برای خرید کالا های سلامت در جشنواره زمستانه نسخه اول شرکت کنید.

داروهای با اثر غیرمستقیم/آنالوگ های هورمون های اینکرتین

داروهای با اثر غیرمستقیم/آنالوگ های هورمون های اینکرتین

داروهایی که باعث افزایش ترشح انسولین می شوند/داروهای با اثر غیرمستقیم/ آنالوگ های هورمون های اینکرتین

در کنار داروهای خانواده سولفونیل اوره (گلی بن کلامید) و‌ خانواده مگلیتیناید(ریپاگلیناید) که با اثر مستقیم روی پانکراس ترشح انسولین را افزایش می دهند، دسته دیگری از داروهای ضد دیابت هستند که به طور غیرمستقیم روی هورمون هایی اثر می گذارند که این هورمون ها افزایش دهنده ترشح انسولین از پانکراس هستند.

زمانی که گلوکز به صورت خوراکی مصرف می شود، در مقایسه با زمانی که آن را به داخل ورید تزریق کنیم، میزان انسولین خون بیشتر بالا می رود.
این به دلیل تاثیر گلوکز روی آزاد شدن هورمون هایی به نام اینکرتین از روده است. این هورمون ها باعث آزاد شدن انسولین می شوند.

داروهایی که با استفاده از مکانیسم عمل هورمون های اینکرتین عمل می کنند، خود به دو دسته تقسیم می شوند:
۱.داروهایی که آنالوگ اینکرتین هاهستند (دارای ساختار مشابه با این هورمون) و رسپتور آنها را تحریک می کنند (تایدها).
۲.داروهایی که مانع تجزیه اینکرتین ها می شوند گلیپتین ها).

۱- از آنالوگ های اینکرتین که افزایش دهنده ترشح انسولین هستند، داروهای های زیر در فهرست دارویی ایران قرار دارند:

Exenatide
Liraglutide

آنالوگ های هورمون های اینکرتین این مزیت را نسبت به هورمون اصلی دارند که نسبت به تجزیه آنزیمی مقاوم تر هستند و کمتر از طریق کلیه دفع می شوند.

داروهای این خانواده باعث کندی تخلیه غذا از معده به روده می شوند، لذا یکی از تاثیرات داروهای آنالوگ هورمون های اینکرتین، کاهش اشتها و وزن بیمار است.
ضمنا این اثر باعث کاهش تاثیر داروهایی می شود که نیاز به جذب سریع دارند (نظیر داروهای ضد بارداری خوراکی و آنتی بیوتیک ها).

این داروها، هم به تنهایی و هم به همراه سایر داروهای ضد دیابت (نظیر: انسولین، گلی بنکلامید، مت فورمین یا پیوگلیتازون) به صورت تزریقی برای درمان دیابت نوع دوم به کار می روند.

آنالوگ های هورمون های اینکرتین زمانی که به تنهایی مورد استفاده قرار می گیرند، معمولا باعث ایجاد عارضه افت قند خون نمی شوند.

اگزناتاید به شکل قلمی و با دوز ثابت و به صورت زیر پوستی (معمولا نیم ساعت قبل از وعده های غذایی صبحانه و شام) مورد مصرف قرار می گیرد.

⚠ مهم ترین عارضه جانبی این داروها تهوع است که به مرور زمان کاهش پیدا می کند.

⚠ آنالوگ های هورمون های اینکرتین باید در بیماران مبتلا به نارسائی کلیوی با احتیاط مصرف شوند.

⚠ پانکراتیت یکی از عوارض جانبی نادر اما کشنده این داروها به حساب می آید.

داروی مشابه، لاریگلوتاید این مزیت را نسبت به اگزناتاید دارد که با توجه به نیمه عمر طولانی تر، می توان آن را روزی یک بار مورد مصرف قرار داد.

References:
۱٫ Goodman & Gilman’s the pharmacological basis of therapeutics. 12th ed, (2011). pp: 1261-1263.
۲٫ Basic & clinical pharmacology. 13th ed, (2015). pp: 739-740.
۳٫

نمایش همه جمع کردن

محصولات

به نظر میرسد چیزی که دنبالش هستید یافت نشد.
سبد خرید