با اثر متوسط و طولانی اثر
تنها نماینده انسولین های با اثر متوسط، نوع NPH یا ایزوفان است.
این فرآورده انسولین (سوسپانسیون کدر) حاوی پروتئینی به نام پروتامین است که جذب انسولین را به تاخیر می اندازد. پروتامین پس از تزریق زیر پوستی تجزیه و سپس انسولین جذب می شود.
انسولین NPH روزی یک بار و معمولا شب ها تزریق می شود. آغاز اثر این فرآورده ۲ تا ۵ ساعت طول می کشد و ۴ تا ۱۲ ساعت ادامه پیدا می کند.
در بسیاری موارد، انسولین NPH با سایر انواع سریع الاثر (آسپارت و گلولیزین) یا کوتاه اثر (رگولار) مخلوط و در این صورت روزانه ۲ تا ۴ بار (قبل از غذا) مورد تزریق قرار می گیرد.
دوزهای انسولین NPH پروفایل اثر آن را مشخص می کند. دوزهای پائین سریع تر اثر می کنند و دوام کمتری دارند و رفتار دوزهای بالاتر برعکس است.
به دلیل نوسان در جذب و غیرقابل پیش بینی بودن اثرات انسولین NPH، امروزه مصرف این دارو کاهش یافته است و انسولین های طولانی اثر جایگزین آن شده است.